جراحی فک و صورت در شرق تهران
جراحی فک و صورت
جراحیفک و صورت یکی از تخصصهای دندانپزشکی است که بر روی درمان ناهنجاریهای فک، دهان و صورت تمرکز دارد.تفاوت بین جراح فک و دندانپزشک عمومی
دندانپزشک عمومی وظیفه تشخیص و درمان مشکلات رایج دهان و دندان مانند پر کردن، عصبکشی، کشیدن دندان و جرمگیری را بر عهده دارد. اما جراح فک و صورت پس از اتمام دوره دندانپزشکی، آموزشهای تخصصی بیشتری در زمینه جراحیهای پیچیده، مانند اصلاح ناهنجاریهای فک، جراحی ایمپلنتهای پیچیده و درمان شکستگیهای صورت میبیند.تحصیلات جراح فک و صورت
جراحان فک و صورت پس از فارغ التحصیلی از دوره عمومی دندانپزشکی، تحصیلات خود را پس از قبولی در آزمون ورودی تخصص، به مدت 6 سال در دانشکده دندانپزشکی ادامه می دهند تا مدرک تخصص جراحی فک و صورت را دریافت نمایند. دوره تخصص جراحی فک و صورت طولانی ترین تخصص دندانپزشکی می باشد. اکثر دوره تحصیلی این جراحان در کارگاه های عملی و بیمارستان ها با بیماران بستری شده و اورژانسی دارای مشکلات حاد می باشد، که تمام متخصصین این رشته را بسیار کارآمد و زبده می سازد. در واقع جراحی فک و صورت رشته ای بین پزشکی و دندانپزشکی می باشد.
جراحی فک چگونه است؟
فرایند جراحیفک شامل مراحل تشخیص، آمادهسازی با ارتودنسی، انجام جراحی و بهبودی پس از عمل است. این جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام شده و معمولا بیمار چند روز بستری میشود.چرا به جراحی فک و صورت نیاز داریم؟
جراحی فک و صورت نقش خیلی حیاتی را در بهبود عملکرد، زیبایی و کیفیت کلی زندگی بیماران ایفا می کند. یکی از رایج ترین دلایل نیاز به جراحی فک و صورت برطرف کردن مشکلات صورت است. تصادفات، زمین خوردن ها، آسیب های ورزشی و مجادله های فیزیکی می تواند منجر به شکستگی ها، جابجایی و آسیب به بافت های نرم شود که این موارد نیازمند جراحی هستند. جراحان فک و صورت آموزش دیده اند تا ساختار استخوان های صورت و بافت های نرم صورت را احیا کنند تا عملکرد و فرم صورت بهبود پیدا کند. یکی از زیرشاخه های جراحی فک و صورت جراحی صاف کردن فک است که به جراحی ارتوگناتیک (orthognathic surgery) معروف است. این نوع از جراحی معمولا برای تصحیح اسکلت بندی و بی نظمی های دندان ها که می تواند مشکلاتی در جویدن، گاز زدن، صحبت کردن و نفس کشیدن ایجاد کند، بسیار ضروری است. برطرف کردن مشکلات فک و دندان ها نه تنها به بهبود عملکرد دهان بیمار کمک می کند بلکه زیبایی صورت او را چندین برابر می کند. تخصص جراحی فک و صورت همچنین برای درمان آسیب شناسی های دهان، فک و صورت حیاتی است. این مشکلات می تواند منجر به تومور و رشد بی رویه بقیه بافت ها شود و بر روی استخوان فک، پوسیدگی های دهانی یا ساختار صورت تاثیر بگذارد. جراحی کردن و از بین بردن این مشکلات و آسیب ها اغلب برای جلوگیری از بروز پیچیدگی ها و مشکلات دهانی سلامت دهان و کل بدن بیمار را تضمین می کند. علاوه بر تروما و آسیب ها، جراحی فک برای درمان اختلال مفصل گیجگاهی فکی (management of temporomandibular joint (TMJ)) هم استفاده می شود. اختلال مفصل گیجگاهی فکی می تواند منجر به دردهای مزمن، محدود شدن حرکت فک، تولید صداهای کم در مفصل فک ها و مشکلات در جویدن شود. در بعضی از موارد، جراحی فک برای مشکلات شدید اختلال مفصل گیجگاهی ضروری است چون در صورت عدم اقدام به جراحی عملکرد فک و دهان بیمار با چالش ها و دردهای زیادی همراه خواهد بود.مواردی که نیاز به جراحی فک و صورت دارند
مواردی زیادی وجود دارند که جراح را جهت انجام عمل جراحی فک و صورت متقاعد میکنند مانند:
جلو بودن فک پایین، عقب بودن فک پایین، انحراف فک پایین، عدم وجود چانه، انحراف فک بالا، تنگی شدید فک بالا، مشاهده شدن لثه به مقدار زیاد هنگام لبخند زدن، اُپن بایت (در هنگام روی هم قرار گرفتن دندانهای بالا و پایین، فضای خالی میان آنها ایجاد میشود)، تنفس غیر ارادی از راه دهان، وجود تومور در فک، اشکال در جویدن و بلع غذا، وجود درد مزمن در فکها و مفاصل آنها، زخم دهان، مشکلات تنفسی، عدم تقارن صورت، اختلال در مفاصل فک، رشد غیر طبیعی هر دو فک، آسیب مفاصل فک بر اثر ضربه، عدم قرارگیری دندانها روی یکدیگر، عدم توانایی صحیح خوردن و جویدن، ناهنجاریهای ساختاری رایج فک و دندان، ایمپلنت های دندانی و رفع ضایعات استخوانی، حذف دندان های آسیب دیده و غیر قابل بازیافت، وجود عفونت در حفره دهان، غدد بزاقی، فک و گردن، نقص مادرزادی (مشکلات شکاف لب و کام و رشد فک)، انجام بازسازی بعد از درمان تومور در صورت، فک، دهان و گردن و البته جراحی زیبایی صورت نیز به خواست خود بیمار توسط جراح فک و صورت قابل انجام هستند مثل جراحی بینی و چال گونه، پف پلک و تزریق ژل (فیلر)، بوتاکس و مواردی از این قبیل.
مزایای جراحی فک و صورت
جراحیفک و صورت نهتنها عملکرد جویدن، تنفس و گفتار را بهبود میبخشد، بلکه تأثیر زیادی بر زیبایی و تناسب چهره دارد. این جراحی میتواند مشکلات فکی مادرزادی، ناهنجاریهای استخوانی و دردهای مفصلی را اصلاح کند.بهبود عملکرد فک و صورت
جراحیفک میتواند مشکلاتی مانند ناهنجاریهای بایت، مشکلات جویدن و گفتاری را اصلاح کند. این عمل همچنین باعث کاهش درد ناشی از فشار نامتوازن بر روی مفاصل فک میشود.تأثیر جراحی فک بر زیبایی و تقارن صورت
علاوه بر مزایای عملکردی، این جراحی تأثیر زیادی بر تقارن و زیبایی چهره دارد. اصلاح فک عقبرفته یا جلوآمده میتواند توازن چهره را بهبود داده و باعث افزایش جذابیت ظاهری شود.
بهبود اعتماد به نفس پس از جراحی فک و صورت
ناهنجاریهای فکی پس از جراحی تغییرات چشمگیری را در چهره ایجاد خواهد کرد که میتواند تأثیر مثبت زیادی بر زندگی اجتماعی و فردی اشخاص داشته باشد.انواع جراحیهای فک قابل انجام توسط متخصص جراح فک
عمل فک شامل روشهای مختلفی است و این جراحیها ممکن است روی فک بالا، فک پایین یا هر دو انجام شوند و بسته به شرایط بیمار، نوع عمل متفاوت خواهد بود.جراحی فک بالا (ماگزیلا)
جراحی فک بالا یا ماگزیلا برای اصلاح ناهنجاریهایی مانند جلو یا عقب بودن بیش از حد فک بالا، مشکلات جویدن و ناهنجاریهای مادرزادی انجام میشود. در این عمل، استخوان فک بالا با ایجاد برشهایی تنظیمشده و در جای مناسب قرار میگیرد.جراحی فک پایین (مندیبل)
جراحی فک پایین یا مندیبل به منظور اصلاح مشکلاتی نظیر کوچک یا بزرگ بودن بیش از حد این فک، مشکلات بایت و انحراف فک انجام میشود. بسته به میزان ناهنجاری، جراح میتواند بخشی از استخوان فک را جابهجا کند تا هماهنگی بهتری با سایر اجزای صورت ایجاد شود.جراحی اصلاحی فک برای مشکلات ارتودنسی
در این شرایط، جراحی ارتوگناتیک همراه با ارتودنسی انجام میشود. این روش به اصلاح مشکلات فکی مانند نامتقارن بودن بایت و بهبود وضعیت قرارگیری دندانها کمک میکند.جراحی سینوس لیفت کلوز و اپن
سینوس لیفت یکی از روشهای متداول برای آمادهسازی فک بالا جهت کاشت ایمپلنت است. زمانی که استخوان فک بالا تحلیل رفته باشد، این روش به افزایش حجم استخوان کمک میکند.
سینوس لیفت بسته (کلوزد یا حداقلی)
در این روش کمتهاجمی، جراح از طریق همان محل کاشت ایمپلنت دندان، سینوس را کمی بالا میبرد و مواد پیوندی را به استخوان اضافه میکند. این روش زمانی استفاده میشود که مقدار تحلیل استخوان کم باشد و نیازی به جراحی باز نباشد.سینوس لیفت باز (اپن یا گسترده)
در مواردی که میزان تحلیل استخوان زیاد باشد، جراح با ایجاد یک برش در لثه و دسترسی مستقیم به سینوس، آن را بالا برده و مواد پیوندی را اضافه میکند. این روش نسبت به سینوس لیفت بسته زمان بیشتری برای بهبودی نیاز دارد اما نتایج آن ماندگارتر است.بازسازی استخوان فک و پیوند استخوان
تحلیل استخوان فک به دلایلی مانند از دست دادن دندان، عفونت یا بیماریهای لثه رخ میدهد. برای بازیابی حجم استخوان و فراهم کردن شرایط لازم برای کاشت ایمپلنت، از تکنیکهای پیوند استخوان دندان و جراحی پیوند استخوان فک استفاده میشود.روشهای پیوند استخوان فک
پیوند استخوان اتوگرافت: استفاده از استخوان خود بیمار، معمولاً از نواحی مانند چانه یا لگن. پیوند استخوان آلوگرافت: استفاده از استخوان اهداکننده انسانی. پیوند استخوان زنوگرافت: استفاده از مواد استخوانی حیوانی مانند گاو. پیوند استخوان سنتتیک: استفاده از مواد مصنوعی جایگزین استخوان. پس از پیوند استخوان، دوره بهبودی چند ماه طول میکشد تا استخوان جدید کاملاً به فک جوش بخورد و آماده کاشت ایمپلنت شود.جراحی لثه
جراحیهای لثه در درمان بیماریهای لثه، بهبود ظاهر لبخند و آمادهسازی لثه برای ایمپلنتهای دندانی نقش دارند.انواع جراحیهای لثه
- جراحی فلپ لثه: برای پاکسازی عمیق ریشه دندان و کاهش عمق پاکتهای لثه در بیماران مبتلا به بیماریهای لثه.
- پیوند لثه: جهت افزایش ضخامت و استحکام لثه در بیماران دارای تحلیل لثه.
- جینجیوکتومی: برداشتن بخشهای اضافی لثه برای اصلاح لبخند لثهای یا بهبود بهداشت دهان.
- افزایش طول تاج دندان: برای نمایانتر شدن دندان و کمک به ترمیمهای دندانی مانند روکش و لمینت.
خدمات قابل ارائه در کلینیک دندانپزشکی ستاره شرق
بعضی از موارد بالا نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند ولی بعضی از این خدمات کلینیکی بوده و قابل انجام در کلینیک ستاره شرق است. . مانند انواع جراحی لثه، کاشت ایمپلنت های دندانی و رفع ضایعات استخوانی، جراحی و کشیدن دندان های بسیار سخت و پیچیده و غیر قابل بازیافت، بازسازی کامل فک تحلیل رفته، جراحی سینوس لیفت open و close، تخلیه چربی گونه، چال گونه، پف پلک و تزریق ژل (فیلر)، بوتاکس و درناژ و درمان آبسه ها و حذف کانون های عفونی حاد یا مزمن در ناحیه دهان، جراحی انتهای ریشه دندان جهت حذف آبسه های عفونی انتهای ریشه، ایجاد دسترسی به دندان های نهفته جهت کمک به رویش آنها توسط درمان ارتودنسی، برداشت نسوج نرم و یا سخت مزاحم در داخل و خارج دهان، تهیه نمونه از نسوج جهت ارسال به آزمایشگاه های تشخیص طبی و پاتولوژی
جراحی فک و صورت: تفاوتها و شباهتها
هر دو با هدف بهبود ظاهر انجام میشوند و نیازمند مهارت تخصصی جراح هستند. همچنین، هر دو عمل شامل دوره نقاهت و مراقبتهای پس از جراحی برای دستیابی به نتایج مطلوب میباشند.تفاوت بین جراحی فک و جراحی زیبایی صورت
جراحیفک معمولا به دلایل عملکردی و درمانی انجام میشود، در حالی که جراحی زیبایی صورت بیشتر با هدف بهبود ظاهر انجام میشود.مواردی که نیاز به جراحی فک و صورت دارند
مشکلاتی مانند عقبماندگی یا جلوآمدگی بیش از حد فک و مشکلات تنفسی هنگام خواب از جمله مواردی هستند که نیاز به جراحیفک را ایجاد میکنند.تأثیر جراحی فک بر زیبایی صورت
علاوه بر بهبود عملکرد فک، این جراحی به افزایش تناسب چهره کمک کرده و در بسیاری از موارد ظاهر فرد را متوازنتر میکند.هزینه عمل فک و عوامل موثر بر آن
هزینه جراحی فک به عوامل متعددی بستگی دارد که شامل پیچیدگی عمل، میزان تجربه جراح و محل انجام جراحی میشود. علاوه بر هزینه اصلی جراحی، هزینههای جانبی مانند تصویربرداریهای پزشکی، آزمایشهای قبل از عمل و مراقبتهای پس از جراحی نیز باید در نظر گرفته شود.در صورت عدم امکان پرداخت یکجای هزینهها، جراحی فک اقساطی میتواند گزینهای مناسب باشد.عنوان خدمت | شرح خدمت | هزینه (ریال) |
|---|---|---|
مشاوره و معاینه | حضوری و غیر حضوری | از 500,000 تا 1,000,000 |
پک جراحی تمام استریل | یک بار مصرف | 1,500,000 |
جراحی سینوس لیفت OPEN | هر سمت | 40,000,000 |
جراحی سینوس لیفت CLOSE | هر سمت | 70,000,000 |
کاشت ایمپلنت | به ازای هر واحد فیکسچر | 60,000,000 |
جراحی دندان نهفته تخصصی در نسج سخت | به ازای هر دندان | از 25,000,000 تا 35,000,000 |
کشیدن ریشه دندان | به ازای هر ریشه | از 5,000,000 تا 20,000,000 |
پیوند استخوان با پودر استخوان | هر فک | از 10,000,000 تا 50,000,000 |
ممبرین | هر سانتی متر مربع | از 25,000,000 تا 40,000,000 |
طول درمان جراحی فک
زمان جراحی فک و صورت، بین 1 الی چند ساعت زمان می برد. احتمال خونریزی تا حدود دو هفته بعد از عمل طبیعی بوده و درد و تورم نیز تا حدود یک هفته وجود خواهد داشت که با مصرف دارو های مسکن، کاهش می یابند. بعد از گذشت یک هفته از جراحی، بیمار به مطب جراح خود رفته تا شرایطش مورد بررسی قرار بگیرد. تا حدود دو ماه بعد از جراحی بیمار باید تنها غذا های نرم مصرف کند و بعد از آن می تواند غذا هایی مانند سالاد و یا غذا های آسیاب شده را نیز در رژیم غذایی خود جای دهد. در صورتی که بیمار روند مراقبتی خود را به درستی رعایت کند، حدود 4 ماه بعد، بهبودی کامل به دست می آید و می تواند برای ادامه درمانهای خود به کلینیک مراجعه کند.
عوارض جراحی فک چیست؟
- خونریزی
خونریزی جزئی پس جراحی فک طبیعی است و ممکن است یک تا دو هفته پس از جراحی فک و صورت، خون دماغ شوید. خونریزی داخل بافت نرم منجر به کبودی آن قسمت می شود و می تواند خیلی گسترده باشد.
- عفونت
در همه ی جراحی ها احتمال عفونت وجود دارد. به همین دلیل هم در حین جراحی و هم پس از جراحی به شما آنتی بیوتیک داده می شود که اگر قرار است عفونتی ایجاد شود، به راحتی درمان شود.
- بی حس شدن
پس از جراحی فک و صورت در نواحی اطراف فک دچار بی حسی خواهید شد. اگر فک بالا عمل شده باشد، بالای دندان ها بی حس خواهد شد و اگر فک پایین عمل شده باشد، لب پایین و چانه بی حس خواهد شد و هنگامی که رشته های عصبی در حال بهبود هستند، با احساس سوزن سوزن شدن روبرو خواهید شد. احساس عادی معمولا پس از ۶ ماه یا کمتر بر خواهد گشت.
- گرفتگی بینی
گرفتگی بینی می تواند ناشی از لوله هایی باشد که در داخل سوراخ های بینی در هنگام جراحی جاگذاری شده است یا اینکه پس از جراحی فک بالا اتفاق بیفتد. وقتی که بینی دچار گرفتگی می شود، می توان به وسیله اسپری های پاک کننده ی مخصوص بینی این مشکل را برطرف کرد. پنبه ی آغشته به آب گرم نیز می تواند برای بیرون آوردن ترشحات بینی مفید باشد. گرفتگی بینی معمولا یک تا دو هفته پس از جراحی ادامه خواهد داشت و پس از آن برطرف خواهد شد.
- کاهش وزن
اوایل دوره ی پس از جراحی فک و صورت، کاهش وزن تا ۲.۵ کیلو پیش بینی می شود. در بیشتر موارد کاهش وزن به دلیل کاهش اشتها می باشد که به پوشیدن الاستیک ها مربوط می شود. پس از هفته ی اول اشتهای شما باید به اندازه ی کافی بهبود یابد که بتواند وزن از دست رفته ی شما را جبران کند.
- سفتی فک و صدای مفاصل فک
پس از جراحی ارتوگناتیک، مفاصل فک به مدت چند ماه سفت خواهد بود. بهترین تمرین برای غلبه بر سفتی مفاصل، فعالیت های عادی فک مانند جویدن است. گاهی اوقات ممکن است صدای ساییده شدن در مفاصل هنگام شروع حرکت فک اتفاق بیفتد. این صداها ممکن است دائمی باشند، اما کاربرد فک را تحت تاثیر قرار نمی دهد.
- تورم
تورم از خصوصیات بارز دورهی بهبودی پس از جراحی فک و صورت است. قرار دادن یخ بر روی صورت در ۴۸ ساعت اول در کم کردن تورم موثر است. پس از آن گرمای خارجی به شکل پدهای حرارتی یا کمپرس گرم به کاهش تورم کمک میکند.
مراحل جراحی فک و صورت: از تشخیص تا بهبودی
عمل فک شامل چند مرحله مهم از تشخیص اولیه تا دوره نقاهت است. پس از انجام جراحی، رعایت مراقبتهای پس از عمل تأثیر زیادی در بهبودی سریعتر و نتایج مطلوب دارد.مشاوره اولیه با جراح فک
در این جلسه، پزشک شرایط بیمار را بررسی کرده، مشکلات فکی را ارزیابی میکند و اطلاعاتی درباره روشهای درمانی در اختیار او قرار میدهد. همچنین، سوابق پزشکی و انتظارات بیمار از جراحی مورد بررسی قرار میگیرد.تصویربرداری و برنامهریزی جراحی
پس از مشاوره، تصویربرداری از فک و دندانها با استفاده از رادیوگرافی پانورامیک، سیتیاسکن یا امآرآی انجام میشود. این تصاویر به جراح کمک میکنند تا نقشه دقیق جراحی را طراحی کرده و جزئیات مورد نیاز برای تنظیم استخوانهای فک را مشخص کند.مراحل عمل جراحی
عمل فک تحت بیهوشی عمومی انجام میشود و بسته به نوع مشکل بیمار، میتواند بین ۲ تا ۴ ساعت طول بکشد. در طی عمل، برشهایی داخل دهان ایجاد شده و استخوان فک با ابزارهای جراحی تنظیم میشود.دوره نقاهت و مراقبتهای پس از جراحی
پس از عمل، بیمار باید دوره نقاهت را طی کند که شامل مراقبتهای ویژه مانند رژیم غذایی نرم، مصرف داروهای ضد درد و رعایت بهداشت دهان است. دوره بهبودی اولیه بین ۴ تا ۶ هفته طول میکشد، اما بهبودی کامل ممکن است ۳ تا ۶ ماه زمان ببرد.
مراقبت های لازم پس از انجام جراحی فک
- توصیه می شود، بیمار بعد از جراحی فک و صورت استراحت مطلق داشته باشد.
- از خوردن غذاهای سفت و جویدنی خودداری شود.
- پس از ۶ تا ۸ هفته میتوان غذاهای عادی را مصرف کرد.
- استفاده از دخانیات ممنوعیت دارد.
- از انجام هر گونه فعالیت های سنگین خودداری شود.
- داروهای تجویز شده توسط پزشک به موقع مصرف شود.
- برای کاهش تورم از کمپرس سرد استفاده شود .
- از محلول آب و نمک برای شست و شو و ضدعفونی کردن استفاده شود.
- از مسواک زدن به مدت یک روز خودداری شود.
